Помощь на машине, логистика посылок. Павел Асташонок Помощь на мероприятиях, на машине, переводы английского языка, редактура. Кристина Деева Помощь на мероприятиях, фото- и видеосъёмка. Они мечтают, творят, развиваются.
БЭЛА. Без комментариев
Тема номера: международная телемедицина More Новейший номер Новостей глаукомы, содержащий почти ! Первая пятница декабря! Заслуги научной школы Т. Ерошевского Cмотри стр. Thomas фоне непропорционально высокого поражения населе- с соавт. Несмотря на многообе- Жители развивающихся стран особенно подвержены щающие результаты, необходимо большее количество глаукоме, поскольку недостаток стандартного офтальмо- исследований достоверности.
Искусственный интеллект логического обследования, информированности и об- способен анализировать диск зрительного нерва и объ- разования вкупе с отсутствием симптомов заболевания единять основные компоненты первичного осмотра на- приводит к далеко зашедшей патологии [2].
Доступность пример, анамнез и общий осмотр , тем самым облегчая медицинской помощи представляет собой наиболее се- диагностику и лечение заболевания. И наконец, фотогра- рьезную проблему в развивающихся странах, во многих фии глазного дна составят обширную базу данных дис- из которых отмечается нехватка квалифицированных ков зрительного нерва, которая будет способствовать офтальмологов в сельской местности.
Учитывая ранний дистанционному образованию во всем мире [8]. Студен- дебют и агрессивное клиническое течение глаукомы у ты медицинских вузов, интерны, ординаторы, практиче- населения этих стран, раннее выявление и начало лече- ские врачи и другие смежные специалисты здравоохра- ния заболевания необходимы для предотвращения необ- нения могут использовать эти изображения и связанные ратимой потери зрения [3, 4].
Платформа телеглаукомы с ними сведения о пациенте для улучшения понимания предлагает экономически выгодное решение проблемы, глаукомного процесса и изучения уникальных примеров обеспечивая при этом высокое качество оказания меди- сортировки и лечения пациентов.
Недостатки Преимущества Телеглаукома имеет недостатки. Существует риск не- Телеглаукома позволяет проводить диагностику и ле- гативного влияния на взаимоотношения врача и паци- чение глаукомы на ранних стадиях, до развития необра- ента, поэтому необходимо, чтобы работники первичного тимого повреждения. Она также позволяет медицинским медицинского звена проявляли понимание, уважение, работникам проводить сортировку пациентов в разви- чуткость, сохраняли контакт с пациентом и не теряли вающихся странах.
За счет сокращения времени непо- его доверие [9]. Другим недостатком является невозмож- средственного контакта с пациентами с более простыми ность провести обследование переднего сегмента гла- случаями заболевания врачи могут эффективнее исполь- за, включая гониоскопию и осмотр за щелевой лампой, зовать свои профессиональные знания и навыки и пере- которые могут выявить важные особенности строения распределить свое время на лечение далеко зашедшего угла передней камеры.
Кроме того, оборудование, необ- заболевания и других сложных случаев, требующих ока- ходимое для платформы телеглаукомы, может быть до- зания неотложной помощи. Телеглаукома представляет рогостоящим, а пропускная способность невысокой. И возможность проведения наружного осмотра глаза, кото- наконец, сотрудничество с местным правительством мо- рый может быть полезен в послеоперационном наблюде- жет быть затруднительным, модели совместного ухода за нии пациентов из удаленных центров например, оценка пациентами могут быть не в полной мере описанными в состояния фильтрационной подушки: нормальная или международном медицинском праве, а стратегии страхо- инфицированная.
Tuulonen с соавт. Пациенты кон- применения визуализирующих технологий и методов трольной группы были вынуждены преодолеть большее анализа зрительных функций, которые могут функцио- расстояние, потратили больше времени на визит в целом нировать в районах с относительно низкой пропускной и более длительное время отсутствовали на работе.
Па- способностью, осуществляя точную оценку структуры циенты обеих групп были в равной степени удовлетво- и функции зрительного нерва. Основываясь на опыте рены качеством оказания офтальмологической помощи одного из авторов, использовавшего модели телеглауко- в целом, и большинство пациентов, обследованных в мы, разработанные в Университете Альберты, рекомен- условиях сельской участковой больницы, предпочли, дуется проводить стандартизованный сбор анамнеза и чтобы контрольные осмотры и впредь проводились дис- скрининговое обследование, включающее определение тационно [5].
Несмотря на неоднозначные результаты остроты зрения, тонометрию, кератопахиметрию, био- сравнения стереоскопической цифровой фотографии с микроскопию или фотографирование переднего сегмен- «золотым стандартом» — стереоскопической пленочной та, исследование полей зрения и двухмерное или трех- фотографией, некоторые исследования достоверности мерное фотографирование глазного дна.
При наличии показали высокую точность метода в выявлении при- соответствующих приборов, оптическая когерентная знаков глаукомы. Li et al. Доктор Dan Kiage изучает стереоскопические фотографии диска зрительного нерва с помощью платформы телеглаукомы, разработанной в Университете Альберты полезными, но не необходимыми, для диагностики глау- телеглаукомы зависит от поддержки государственных комы [8].
Полученную информацию затем необходимо учреждений. Решающее значение имеет подготовка руко- проанализировать и интегрировать для установления водителей из числа специалистов узкого профиля в со- диагноза или дифференциальной диагностики и состав- ответствии с рекомендациями по надлежащей практике ления плана лечения рис. План лечения будет включать и достижение понимания обучаемыми инфраструктуры, взаимодействие с работниками первичного медицинско- управления и клинического процесса.
Эти руководители го звена и рекомендации по направлению пациентов и будут в дальнейшем курировать обучение и клиническую оказанию неотложной помощи при необходимости [8]. Благодаря использованию объединенной пациентам. Современные приложения для смартфонов, платформы, международная телеглаукома обладает воз- позволяющие фотографировать передний сегмент и можностью уменьшения ущерба от глаукомы в развива- глазное дно, могут стать портативными и экономически ющихся странах.
Традиционная модель телемедицины окупает стои- Будущее международной телеглаукомы мость оборудования и труда работников отдаленного ме- В отдаленных и малообеспеченных районах разви- дицинского центра.
Объединенная модель телемедицины вающихся стран напряженная система здравоохранения использует междисциплинарный подход для совместно- испытывает нехватку офтальмологов.
Телеглаукома об- го использования ресурсов и лечения пациентов. Модель ладает громадным потенциалом для обеспечения доступ- телемедицины на собственной базе предусматривает ис- ности офтальмологической помощи в районах с огра- пользование собственных ресурсов медицинских работ- ниченными ресурсами и географическими барьерами.
В развивающихся странах Стратегическое внедрение телеглаукомы в малообеспе- особенно выгодным может оказаться применение объе- ченные районы позволяет интерпретировать скрининго- диненной стратегии и стратегии на собственной базе с вую информацию о пациентах группы риска по развитию меньшим бюджетом организации при максимальном ис- глаукомы или о пациентах с явным заболеванием, назна- пользовании ограниченных ресурсов.
Сотрудничество с обществен- жены глаукоме, отчасти из-за низкой доступности ными лидерами, общественными организациями и мест- медицинской помощи.
Middle East Afr. Tielsch J. Racial variations можностью уменьшения ущерба от глаукомы в раз- in the prevalence of primary open-angle glaucoma. The вивающихся странах. Baltimore Eye Survey. Сведения об авторах 4. Wilson R. Race Karim Damji, врач, член Королевского хирургиче- as a risk factor for progressive glaucomatous damage.
Профессор и заведующий отделом, Университет Аль- 5. Tuulonen A. The application берты. Отдел офтальмологии и научных исследований of teleophthalmology in examining patients with glaucoma: в области офтальмологии, Эдмонтон, Альберта, Канада. Финансовые интересы: отсутствуют. Telemedicine screening Simrenjeet Sandhu, врач, соисследователь, Универ- of glaucoma. Thomas S. The дований в области офтальмологии, Эдмонтон, Альберта, effectiveness of teleglaucoma versus in-patient examination Канада.
PloS One. Kassam F. Teleglaucoma: Glaucoma Today. Middle Reprinted with permission from Sandhu S. Sreelatha O. Teleophthalmology: improving «A focus on the opportunities and challenges of patient outcomes? Damji K. Expert Rev. Адаптировано к публикации в России Ophthalmol.
Галимовой, октябрь Внимание! Достигнуто согла- Литература шение о публикации отдельных 1. Tham Y. Global prevalence of материалов профессионального glaucoma and projections of glaucoma burden through журнала «GlaucomaToday» США a systematic review and meta-analysis. Самые интересные мате- 2.
Kyari F. Epidemiology риалы — уже в следующем номере нашего бюллетеня. Самая высокая частота сканирования среди оптических когерентных томографов в мире. Отсутствие погрешности измерений. Подтвержденный контроль динамики. Увеличенные анатомические детали, погрешность измерения в 1 мкм, возможность реального отслеживания динамических изменений. Расширенная детализация образов. Автоматическое определение зоны повторного сканирования.
Стимулирует развитие новых методов лечения и работы с пациентами в процессе оказания офтальмологической помощи. Федорова» с Рис. Пациентка А. Во время первичного приема кальная микроскопия OD. Со- биомикроскопия OD. Cостояние роговицы жалобы на светобоязнь, покраснение, боль OD. На мо- Выделение воспалительных через 2 месяца терапии, мент первичного осмотра лечение не получала.
OS — спокоен. Состояние роговицы: OD — визуализиру- данным, некоторые исследователи предполагают воз- ются множественные малые суб- и интраэпителиальные можную этиологическую причину в цитомегаловирусном беловато-серые помутнения роговицы, распространяю- поражении. В описываемом случае на основании резуль- щиеся на центральный и нижний отдел рис.
Рекомендованная терапия: клиническая картина в сочетании с данными дополнительных методов иссле- дования стала основанием для назначения противовос- палительной и противоотечной терапии. В связи с необходимостью длительного назначения дексаметазона и опасностью развития гипертензии, как а б побочного эффекта его применения, было принято реше- Рис. Начало заболевания — май г.
По месту жительства многократно получа- начиная со 2-го месяца лечения, в течение 6 ме- ла курсы антибактериальной и противовоспалительной сяцев.
Обострения повторяются по окончании курса гормо- Динамика ведения: в течение периода применения нальной терапии. На фоне применения назначенной тера- зультатам иммуноферментного анализа крови на анти- пии через 2 месяца отмечалась положительная динамика с тела к возбудителям в крови пациентки не было выяв- полным рассасыванием помутнений роговицы рис.
Было обнаружено наличие имму- ведении конфокальной ноглобулина G к цитомегаловирусу в разведении , микроскопии на сроке 2 при этом острофазные антитела иммуноглобулина M не месяца от начала терапии обнаружены. В выявлена, наблюдалось нижнем секторе — фибропластическая реакция, гиперак- уменьшение количества Рис. Гиперактивация кератоцитов воз- воспалительных клеток фокальная микроскопия OD.
Состояние через 2 месяца никала в передних и средних отделах стромы на уровне Лангерганса рис. Уменьшение ко- до микрон.
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
Результаты показали, что среднее число инъекций было на одну меньше у пациентов, получавших афлиберсепт. Кроме того, меньше пациентов в группе афлиберсепта нуждалось в лазерном лечении, по сравнению с теми, с кто получал бевацизумаб или ранибизумаб. В целом больше сердечно-сосудистых осложнений наблюдалось в группе ранибизумаба по сравнению с группой афлиберсепта и группой бевацизумаба. Компания также подтвердила, что партнер находится на административном посту в компании, не общается с клиентами и не вовлечен в производство или распределение продуктов. Поэтому, после обширной консультации с экспертами по здравоохранению, компания Alcon уверяет, что нет никакого риска распространения вируса от ее продуктов или других партнеров».
Glaucomanews 2015 1(33)
Сергей Сын хочет поступать учиться на авиадиспетчера. В декабре он проходил предварительную комиссию ВЛЭК. На ней он говорил что хочет стать пилотом. Осмотр у офтальмолога показал что один глахз 0,7 другой 0,9 при норме 0,8 и сделала заключение, что не годен, но сказала можно подправить зрение упражнениями и каплями. Увы тут не могу прикрепить скан заключения офтальмолога.
Новости глаукомы №1, 2018 (зима)
.
.
.
.
.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Клиника детских болезней
Напишите , что делать то ? Что пить от этого ?
можно было немного разносолов к этому отварному картофелю и все.
А какое назначение остальных точек с рисунка?
Говорят, она очень чувствительна к электромагнитному излучению. В Египте и часто на Востоке – священное животное. Пинать нельзя. Считается, что наиболее злопамятны сиамские.